对于“怀孕多少天”的问题,很多准妈妈都不善于计算,尤其是月经不调的女性。有孕妇表示,根据上次月经计算的天数和b超单上的不一样。是什么情况?所以今天我就来告诉大家如何正确的检查胎龄。
如何正确计算孕周?
准确的孕周是准妈妈怀孕后想知道的第一件事,因为知道怀孕天数,就能知道自己预产期是什么时候,什么时候,应该做什么样的产检。
对于临床医生来说,计算准确的孕周也是很有意义的。举个简单的例子,医生要想判断胎儿是否发育正常,前提是先知道确切的孕周,因为不同孕周的婴儿发育和大小是不一样的。
孕周如何算?
通常情况下,如果你的月经周期是28~30天,并且是规律的,医生会通过最后一次月经来判断怀孕的时间,也就是从怀孕妈妈最后一次月经的第一天到现在,还有多久,也就是怀孕多少天。
但如果怀孕母亲月经周期较长或月经不调,最后一次月经计算的怀孕天数往往不准确,需要医生通过超声检查确定孕周。
什么时候用b超检查孕周比较准确?
通常孕周的检查是以孕早期的彩色多普勒超声检查为基础的。因为怀孕初期,胎儿的生长速度基本是一样的,也就是胚胎大小都差不多。随着孕周的增加,个别胎儿的差异会越来越明显。
(胎儿发育差异模拟示意图,红、黄、绿线代表不同胎儿)
胎儿在孕晚期差异很大,最直观的就是足月分娩的孩子,即使是同胎龄,体重也不一样,5斤到8斤是正常的。所以根据孕晚期的b超数据来判断怀孕周数是不准确的。
妊娠早期超声检查常导致这样的报告结果:子宫内可见胎囊,胎囊内可见胚胎芽,或未见胚胎芽,胎心搏动或无胎心搏动。其中,孕囊的大小和胚芽的长度对临床医生检查孕周非常重要。
通常每个医生手里都有这样的表格,对应的胚芽长度对应一个胎龄。超声测胚芽后,可根据胚芽长度判断孕周。
只有胎囊没有胚芽,说明宝宝发育不好?
只看到胎囊,没有看到胚芽。背后可能隐藏着两种情况:一种是胎龄还比较早,然后只能看到胎囊,看不到胚芽。另一种情况是胚胎质量不是很好,胚囊生长到一定程度,但胚芽不发育,导致“胚胎流产”。
那么如何鉴定胎儿是否有胚胎流产呢?
一方面,医生会通过采集血样来评估绒毛膜促性腺激素和孕酮
孕酮促进胎儿发育
胎儿通过绒毛膜促性腺激素发育
另一方面,有必要每隔一周左右进行一次超声波检查。如果在后续超声检查中看到胚胎芽和胎心搏动,一般认为孕囊质量相对较好。
但当胎囊达到一定大小,就看不到胚芽了,或者当胚芽长到一定长度,就看不到胎心了,就要考虑胚胎流产了。
一旦确认胚胎已停止生育,但仍无流产迹象,建议尽早手术终止妊娠。但如果有明显的腹痛或阴道出血,胎囊自然快速排出,可以采取观察法,等待其自然排出。
孕龄的计算本质上是指妊娠天数的计算。众所周知,足月妊娠时分娩是必要的,所以如果是早到胎儿分娩时
要计算孕周,首先要知道的是怀孕开始的时间。计算怀孕时间的方法简单介绍有很多。一方面可以通过检测新形成的胎盘产生的激素来推断。另一种方法简单介绍是通过检测临床尿液和血液来确定怀孕的开始时间。
医学上计算怀孕开始的时间一般是从受精卵着床子宫开始计算,计算预产期的方法简单介绍一般是“纳格勒法”,即末次月经加40周。胎儿出生早于37周的,视为早产,晚于43周的,视为过期分娩。当然怀孕时间长短受多种因素影响,一般认为第一胎怀孕周期会更长。
对母亲来说,怀孕计算的准确和不准确非常重要。如果计算,会导致胎儿发育不全,不利于胎儿后期发育;反之亦然,所以孕妇学习如何计算孕周是非常重要的。
妈妈们都盼着宝宝的到来,怀孕的天数可以从最后一次月经算起。但由于月经不调,很多孕妇很难计算出怀孕日期。那么,面对这种情况,如何计算胎龄呢
1.按末次月经计算,末次月经日期的月份增加9或减少3,即为预产期月份数;天数加7是截止日期。比如张女士最后一次月经是2008年3月13日,预产期大概是2008年12月20日。李女士最后一次月经是2008年5月28日,预产期约为2009年3月5日。也可以从末次月经的第一天到第280天计算。
2.根据胎动日期计算。如果记不住清末第二次月经日期,可以按胎动日期算。一般在怀孕18-20周开始胎动。计算方法简单介绍是:初产妇为胎动日加20周;经产妇是胎动日加22周。
怀孕多长时间
计算方法简单介绍以末次月经第一天为准,月减3或加9,天数加7。比如上次月经的第一天是2000年4月21日,预产期应该是2001年1月28日。如果只记得阴历末次月经的第一天,就要换算成阳历,计算出预产期。必须指出的是,实际交付日期和预计到期日期之间的差异可以是1-2周。如果记不住清末第二次月经的日期,可以请医生根据早孕反应开始的时间、胎动开始的时间、手测的宫底高度、尺测的子宫长度来估算。
女性怀孕初期,基本上每个孕妇都会有以下症状:
1.月经。月经是早孕最明显的标志。如果月经周期正常,但是逾期超过10天还没来的女性可能怀孕了。
2.早孕反应。妊娠早期反应通常发生在妊娠6周后,包括头晕、乏力、嗜睡、唾液分泌增多、食欲不振、恶心呕吐等。
3.怀孕8周后,排尿次数可能会增加。
4.乳房变化:怀孕后,在雌孕激素的共同刺激下,孕妇的乳房在第8周会逐渐增大,乳头和乳晕颜色加深,乳头周围会出现深褐色结节。
5.基础体温变化。女性正常基础体温是双向曲线,即排卵前较低,排卵后较高。如果以后来月经是因为潮,体温上升后不会下降,保持18天以上,你就怀孕了。
怀孕期间,我们所有的产前检查和诊断都是按照胎龄进行的,所以一定要知道确切的胎龄。
一般来说,孕龄的计算方法简单介绍如下:
从末次月经的第一天开始
通常我们都是从末次月经的第一天算起胎龄。记住,是月经第一天,不是月经干净的那一天。对于月经周期规律的人,这个计算符合
在妊娠早期,医生可以通过测量胎儿囊的大小或头部和臀部的长度来判断孕周。胎囊最大直径加4.5为孕周数,头臀长加6.5为孕周数;孕中期通过测量胎儿双顶径计算孕周。
但早期妊娠的预测更为准确,因为早期妊娠的胎儿大小与受孕时间密切相关,还可以结合血-HCG定量判断孕周。但妊娠中晚期胎儿大小与遗传、营养等多种因素有关,个体差异相对较大,从而大大降低了孕周估计的准确性。
按排卵日计算
如果监测排卵,也可以这样计算。通常监测排卵的人也会知道合租的日期。受精卵在排卵后48小时内形成。这样就可以把排卵期提前14天作为最后一次月经,这是计算孕周的起点。当然,这个日期可能不是真正的最后一次月经。
合租日期的计算
如果你很确定那个月只和对方睡过一次,那你就再也没去过房间,把日期记得很清楚,你可以认为这一天是受精日,然后再加上266天,就是你的预产期。但这并不意味着婴儿必须在这一天出生。
需要注意的是,如果末次月经计算出的孕周大于超声计算出的孕周,可能是排卵延迟、妊娠异常或宫外孕所致。不要急于下结论,需要密切跟进,等待动态监测结果再做判断。
(编辑:江蕙)
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